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江云初开始开方子。
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熟地黄15g,川芎6g, 当归15g, 白芍9g,炒荆芥6g,白芨6g
7付
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此方是以四物汤加减化裁而成。
这个中年妇女的患者,主要是血虚导致的手脚干裂。
大地太干了,就会裂缝子。
手脚也是一样。
所以江云初以四物汤做底方,而且重用熟地黄和当归,为的就是补血。
四物汤补虚的同时,有理血调经的作用,针对这个患者月经不调的状态(月经过多,月经过少,提前,延后,等等都可以统称之为月经不调。)
其中加了荆芥和白芨。
需要单独解释一下。
荆芥,是一味驱风的良药,尤其善祛血中之风。
血虚必有内风生成。
而且最主要的是,这种手脚开裂,它不是单纯的血虚,血不能滋养导致的开裂,它一定还包含着风邪在内。
就像小时候,冬天,尤其是刚刚洗了手,跑出去玩,然后手就会被吹出小口子,又痒痒又疼。
为就是外风的威力。
这人手脚都有比较大的裂口,内虚的同时,一定是感受了外邪,加剧了这种情况。
所以在四物汤滋血的同时,加入荆芥,为的就是驱风。
同时,荆芥也是一个治疮疡的好药,神农本草经里讲,荆芥能够治疗“鼠瘘,瘰疬,生疮”,严格意义上讲,手脚开裂这种情况,属于古代“疮”的范畴。
所以用荆芥,属于针对这个情况。
另外加一味白芨。
白芨,可以写做白及。
是一个治皮肤病的好药,其对于“痈疽瘰疬、痔瘘疥癣、皯疱之病,跌打汤火金疮”等皮肤上的疾病,均有好的治疗效果。
最重要的是,白芨外敷有治疗“手足皲裂”的作用,也就是手足开裂的,正是这个中年妇女的疾病。
白芨内服同时有止血的效果。
(简单解释两个名词,
鼠瘘:指瘰疬破溃后成的瘘道。即生于颈、腋部之窦道破溃难敛者。
瘰疬:生于颈部如贯珠状之疮疡。小者为瘰,大者为疬,又名疬子颈初起结块如豆,数目不等,无痛热,渐增大成串,久则微痛,结块粘连,固定不移。破溃则脓汁稀薄,或夹有豆腐渣样物,此愈彼发,久不收口,或形成窦道和瘘管。今称淋巴结结核、淋巴结炎等。)
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